RESUMO
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica, representa un problema a nivel mundial, causa frecuente del incremento de la morbimortalidad intra y postoperatoria. A pesar de los múltiples avances alcanzados en el campo de la anestesia, de los procederes quirúrgicos y de las nuevas estrategias de tratamiento, nos vemos obligados en ocasiones a retardar el proceder quirúrgico hasta que la función y estado pulmonar en estos pacientes mejoren; sin embargo, el anestesiólogo también recibe a pacientes con EPOC para procedimientos quirúrgicos de urgencia o de emergencia, incrementándose así el riesgo anestésico del enfermo y la necesidad de formular estrategias desde el punto de vista anestésico, de ventilación pulmonar y de tratamiento.Exponer la conducta seguida ante pacientes con EPOC y sus características. Se realizó una revisión de la literatura sobre el tema, en el cual se aborda la problemática de la fisiopatología de la enfermedad, así como de la conducción anestésica y estrategia ventilatoria, pues de no considerar estos aspectos en el mismo el objetivo final pudiera ser fatal. Se describen sus ventajas y la posibilidad de evitar complicaciones. Conclusiones: El conocimiento exhaustivo de la fisiopatología, la conducta anestésica y el tratamiento preventivo o curativo de estas entidades redundarán en beneficio durante el perioperatorio de estos pacientes(AU)
Assuntos
Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica/cirurgiaRESUMO
El síndrome pre-eclámptico constituye una de las principales causas de incremento en la morbimortalidad materno fetal durante el embarazo en el segundo y tercer trimestre.Identificar la conducta anestésica en las pacientes portadoras de síndrome pre-eclampsia, así como su fisiopatología, su repercusión sobre órganos y sistemas y las drogas de uso frecuente en el tratamiento. Se realizó una revisión de la literatura sobre el tema , en el cual se abordó la problemática de las pacientes portadoras de síndrome pre-eclampsia y la conducta anestésica para enfrentar con éxito su tratamiento. Los factores de riesgo llaman cada vez más la atención e incluyen las alteraciones inflamatorias, metabólicas y trombofilicas. La hipertensión en la pre-clampsia o la hipertensión crónica sobreañadida, representan sólo una parte de los grandes problemas y las alteraciones orgánicas en este síndrome. La progresión del proceso, el empeoramiento de la hipertensión, las coagulopatías y las disfunciones órganicas han conllevado a cambiar la estrategia sobre la conducta anestésica en estas pacientes. La conducta anestésica en esta enfermas, constituye un reto al anestesiólogo. La repercusión de la enfermedad sobre la madre y el feto requieren una preparación adecuada para poder relizar con éxito cualquier procedimiento anestésico quirúrgico y así poder disminuir la morbimortalidad por esta causa(AU)
